孩子生病是每个家长揪心的事,尤其是新手,面对发烧、咳嗽、腹泻这些常见症状常常手足无措。作为从业15年的儿科医生,今天我想用直白的语言,分享几个实用护理方法,帮助家长在就医前做好正确应对。
很多家长看到孩子体温超过37.5℃就急着喂退烧药,其实发烧是身体感染的正常反应。如果孩子体温在38.5℃以下但精神好、能玩耍,可以先物理降温:用温水擦拭颈部、腋窝等部位,避免酒精擦浴或冰敷。当体温超过38.5℃或孩子明显不适时,再按医嘱使用布洛芬或对乙酰氨基酚。特别提醒:3个月以下婴儿发烧必须立即就医。
秋冬季门诊常见的就是咳嗽患儿。如果是普通感冒引起的干咳,可以让孩子多喝温水,1岁以上儿童可以含服少量蜂蜜(注意过敏风险)。但出现这些情况要及时就医:咳嗽伴随喘鸣声、夜间憋醒、持续1周以上无缓解,或是咳嗽带黄绿色脓痰,这可能是或肺炎的信号。
儿童腹泻时,比起盲目止泻,预防脱水更重要。可以到药店购买口服补液盐Ⅲ,按说明调配后少量多次喂服。母乳喂养的婴儿要继续哺乳,奶粉喂养的可暂时改用无乳糖配方。避免给孩子喝果汁或运动饮料,其中的高糖分可能加重腹泻。如果出现尿量减少、哭时无泪、嘴唇干裂等脱水表现,需立即送医。
幼儿急疹、痱子、湿疹是皮肤问题的前三名。幼儿急疹的特点是"热退疹出",通常不需特殊处理;痱子要保持皮肤清洁干燥;湿疹则要注重保湿,每天涂抹无香精的润肤霜3-5次。切记不要自行使用含激素药膏,面部尤其要谨慎。如果疹子伴随高烧、化脓或快速扩散,可能提示手足口病、水痘等传染性疾病。
儿童误吞异物、烫伤、摔伤等意外在急诊室很常见。如果是硬币等小物件卡住气道,可采用海姆立克法急救;烫伤后立即用流动冷水冲15分钟,别涂牙膏或酱油;头部摔伤后要观察24小时,出现呕吐、嗜睡要警惕脑震荡。建议家长提前学习红十字会的基础急救课程,家中常备灭菌纱布、碘伏等应急物品。
后提醒家长,遇到这些情况不要犹豫:3个月以下婴儿发烧超过38℃;孩子拒绝饮水超过6小时;呼吸急促(新生儿>60次/分钟);出现惊厥或意识模糊;皮肤出现紫红色出血点。平时可以记录孩子的体温、症状变化时间线,这些信息对医生判断病情很有帮助。
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