怀孕对每个女性来说都是人生中的重要阶段,但伴随而来的健康问题也不容忽视。妊娠糖尿病(GDM)就是孕期常见的并发症之一,它指的是孕前血糖正常,而在妊娠期间出现的高血糖现象。据统计,我国妊娠糖尿病的发生率约为10%-15%,且随着高龄孕妇比例增加,这一数字还在上升。
妊娠糖尿病若未及时控制,可能对母婴健康造成双重影响:
1. 对孕妇:增加妊娠期高血压、羊水过多的风险,时可能引发早产或难产;
2. 对胎儿:可能导致巨大儿(出生体重超过4公斤)、新生儿低血糖,甚影响孩子未来的代谢功能。
以下几类人群属于妊娠糖尿病的高风险群体:
- 年龄超过35岁的高龄孕妇
- 孕前体重指数(BMI)≥25
- 有糖尿病家族史
- 曾分娩过巨大儿
- 既往有妊娠糖尿病史
医院通常会在孕24-28周进行"糖耐量试验"(OGTT):
1. 空腹抽血检测血糖
2. 饮用75克葡萄糖水
3. 分别在1小时、2小时后再次抽血
若空腹血糖≥5.1mmol/L,或1小时血糖≥10.0mmol/L,或2小时血糖≥8.5mmol/L,即可诊断为妊娠糖尿病。
确诊后不必过度焦虑,通过科学管理大多可以平稳度过孕期:
1. 饮食调整:选择低血糖指数(GI)食物,如全麦面包、燕麦等,每日分5-6餐进食;
2. 适量运动:每天30分钟温和运动,如散步、孕妇瑜伽;
3. 血糖监测:自备血糖仪,记录空腹及餐后2小时血糖值;
4. 体重管理:孕期增重控制在11-16公斤(单胎);
5. 必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。
妊娠糖尿病通常在分娩后血糖会正常,但这类女性未来患2型糖尿病的风险显著增加。建议:
- 产后6-12周复查糖耐量试验
- 每年检测一次血糖
- 保持健康饮食和运动习惯
- 计划再次怀孕前需进行血糖评估
建议妊娠糖尿病患者选择具备以下条件的医疗机构就诊:
- 设有产科与内分泌科联合门诊
- 能个性化营养指导
- 配备血糖监测设备
- 有处理妊娠并发症的经验
妊娠糖尿病虽然常见,但通过科学管理和医疗支持,完全可以母婴健康。关键是要早筛查、早干预,配合医生的指导,99%的孕妈妈都能顺利度过这一特殊时期。如果孕期出现多饮、多尿、体重增长异常等情况,建议及时就医检查。