近总收到后台提问："推迟半个月了正常吗？""一个月来两次是不是生病了？"今天我们就来这个困扰很多女性的问题——不调。作为在医美健康领域工作10年的编辑，我经常接触到这类。其实80%的女性一生中都会遇到异常的情况，关键是要分清哪些需要重视，哪些可以暂时观察。
正常周期21-35天都算正常，每次持续3-7天。如果你的出现以下情况，可能就是不调：周期短于21天或超过35天、经量突然增多或减少一半以上、非经期出血、连续3个月没来（怀孕除外）。这些情况偶尔出现一两次不用紧张，但如果持续发生就要注意了。
1. 情绪压力大 工作熬夜、家庭矛盾、考试焦虑...这些都会让大脑分泌的激素紊乱。有个28岁的设计师客户，连续半年推迟，后来发现是赶项目长期加班导致的，调整作息两个月就正常了。
2. 过度 体重突然下降超过10%，体脂率低于17%时，身体会启动"保护机制"暂停。市面上很多快速法都可能引发这个问题，健康减重建议每月不超过体重的5%。
3. 多囊卵巢综合征（PCOS） 这是育龄女性常见的内分泌疾病，除了不调，往往还伴有痤疮、多毛、发胖。B超检查可以看到卵巢有多个小卵泡，抽血查激素水平也能帮助诊断。
4. 甲状腺问题 甲亢会让变少甚闭经，甲减则可能导致淋漓不尽。简单的甲状腺功能检查就能发现问题，很多人在治疗甲状腺疾病后自然正常。
5. 宫腔操作后遗症 人流、刮宫等手术后出现量明显减少，要警惕宫腔粘连。有个25岁的姑娘做完人流后三个月没来，检查发现是中度宫腔粘连，后来做了宫腔镜分离才。
如果出现这三种情况建议及时就诊：突然剧烈腹痛伴随异常、非经期出血持续1周以上、停经超过3个月（排除怀孕）。医生一般会先做B超和激素六项检查，必要时再做宫腔镜或CT等进一步检查。
• 记录周期（很多APP可以帮忙） • 保持BMI在18.5-23.9之间 • 每天11点前睡觉比吃什么补品都管用 • 痛经时可以试试热敷下腹部 • 突然异常时，先回想近是否吃过紧急避孕药或换了生活环境
后想说，是女性健康的晴雨表，但也不必草木皆兵。保持良好生活习惯，定期体检，有问题及时医生，才是对自己好的呵护。
